Über IC

Die Interstitielle Cystitis (IC) ist eine chronische Entzündung der Blasenwand, die mit Schmerz und Harndrang verbunden ist.

Diese Seiten möchten Patienten, Angehörigen und Ärzten Mut machen und über die in Deutschland noch viel zu wenig bekannte und erforschte Krankheit informieren.

Geplant ist, nach und nach auch Interviews von Medizinern und Betroffenen auf dieser Seite zu veröffentlichen.

Die Versorgungssituation der Patienten mit Interstitieller Cystitis (IC) in Deutschland

Daten, die nicht nur den Bereich der medizinischen Leistungserbringer betreffen, sondern auch die Versorgung durch Krankenkassen, Sozialgerichte und Behörden, bei denen große Unkenntnis in Bezug auf IC herrscht, z.B. wenn ein Antrag auf Behinderung, Berentung oder auf Kostenübernahme für kostenintensive Therapien gestellt wird – Dinge, die unmittelbar zur Versorgungssituation gehören. Aber auch Ärzte sind häufig unsicher im Umgang mit der IC. Das betrifft sowohl die Diagnostik, die zum Teil über Jahre verschleppt wird, als auch die Therapie und die schwierige Führung der Patienten, die an der Chronizität ihrer Erkrankung verzweifeln. Die immer wieder artikulierte Unzufriedenheit vieler IC-Patienten mit ihrer Situation ist aus der Arbeit der ICA-Deutschland weithin bekannt. Nun liegen belastbare Daten vor, um eine Verbesserung für die Betroffenen zu erreichen. Lesen Sie den Forschungsbericht.

Ein objektiver Ansatz zur Diagnose der IC

Teamfoto Interstitielle Cystitis, Blasenzentrum Kantonsspital Frauenfeld

Team Interstitielle Cystitis, Blasenzentrum Kantonsspital Frauenfeld

(von links nach rechts): hinten: Prof. Dr. med. Jakob Eberhard, Dr. med. Oliver Rautenberg, Prof. Dr. med. Volker Viereck, PD Dr. med. Jochen Binder;
vorne: Marlies von Siebenthal, Dr. sc. nat. Marianne Gamper

Genexpressionsprofile in Blasenbiopsien

Klinisch ist IC schwer zu diagnostizieren. Anfangs erscheint sie wie eine akute, später wie eine chronisch wiederkehrende Blasenentzündung. Ungleich einem klassischen Harnwegsinfekt lassen sich keine Bakterien, Viren oder Pilze als Krankheitsursache nachweisen. Nicht selten aber liegt gleichzeitig zur IC eine bakterielle Superinfektion vor.

Bei einer gesunden Blasenwand ist die oberste Zellschicht, das so genannte „Urothel“ von einer Schutzschicht, der „Glycosaminoglycanschicht“ („GAG-Schicht“), bedeckt. Diese ist wasserabstossend und verhindert die Penetration aggressiver Urinsubstanzen in tiefere Schichten. Aus noch ungeklärten Gründen sind bei der IC sowohl die GAG-Schicht zerstört als auch das Urothel verändert. Reizende Substanzen, entweder aus dem Urin oder hergestellt von den Urothelzellen, dringen in tiefere Schichten vor. Dort provozieren sie Entzündungsreaktionen, reizen sensorische Nerven (die Schmerz vermitteln) und motorische Fasern (die Muskelzellen steuern) und führen zu Blasenkontraktionen.

Währenddem sich in der Anfangsphase der Krankheit diese Veränderungen an der Blasenwand bei einer Blasenspiegelung entweder noch gar nicht oder nur als diskrete Rötungsherde zeigen, finden sich im fortgeschrittenen Stadium eindeutige Veränderungen wie sternförmige, im Zentrum intensiv rote, teils sogar blutende Flecken. Lesen Sie hier den ganzen Bericht…